C’est devenu un sujet qui fâche. La problématique de l’immatriculation
des agents des Centres de santé communautaire (Cscom) est un caillou dans la
chaussure des Associations de santé communautaire (Asaco), en charge de la
gestion des Cscom. Les agents qui officient dans ces établissements de soins,
n’apprécient guère de se retrouver dans une situation où ils ne pourront pas prétendre
à la pension. Il y a donc chez eux, et à juste raison, une appréhension de
vivre les angoisses du lendemain (une fois à la retraite). Parce qu’il faut être
immatriculé à l’INPS pour les contractuels et autres travailleurs régis par le
Code du travail pour bénéficier de la pension.
Certains agents comptent des années de service et ne comprennent pas ce
qui leur arrive. C’est le cas de Mme Sagara Korotoumou Tessougué, sage-femme,
chargée du Programme élargi de vaccination (Pev) de routine au niveau de
l’Association de santé communautaire de Sokorodji et Dianéguéla (Asacosodia) en
Commune VI. Elle y travaille depuis 24 ans et s’accommode mal de la non régularisation
de sa situation. Son immatriculation à l’INPS demeure pour elle un souci
majeur. Et personne ne peut lui reprocher d’étaler son amertume de ne pas jouir
de ce droit. Elle pointe du doigt les responsables de l’Asacosodia qui, selon
elle, refuseraient d’enregistrer leurs travailleurs du Centre à l’INPS.
«Comme tout autre salarié, nous avons aussi le droit de bénéficier
d’une pension à la retraite. Nous réclamons le droit d’être inscrit à l’INPS»,
confie la sage-femme. Ajoutant que le personnel des Cscom qui se trouvent dans
cette situation continuera de se battre pour être mis dans ses droits. Pour
elle, les autorités compétentes doivent intervenir pour tirer les choses au
clair. «Les responsables de l’Asacosodia nous avaient demandé de procéder au
paiement de trois ans d’arriérés qui l’INPS aurait réclamé pour nous immatriculer
et nous permettre de bénéficier de la pension, nous avons accepté».
Au niveau de l’Association de santé communautaire de Kalaban coura (Asacokalko), les contractuels vivent les mêmes difficultés. Eux aussi ne sont pas immatriculés à l’INPS. Fatoumata Dickel Cissé, comptable au niveau de ce Cscom depuis trois ans, fulmine contre les responsables de l’Asaco qui, selon elle, apportent invariablement la même réponse : «c’est en voie de résolution». Elle trouve que la situation actuelle est inquiétante parce qu’on peine à inscrire les travailleurs au régime de pension. Elle n’entend plus admettre qu’on lui construise des châteaux en Espagne.
Des Asaco réticentes- La secrétaire générale du Collectif des agents
recrutés sur fonds Asaco du Mali (Coafa-Mali), Kadiatou Tangara, évoque des
facteurs d’ordre économique, mais aussi
l’ignorance et la négligence coupable des responsables d’Asaco comme étant
à l’origine du non paiement des cotisations des travailleurs à l’INPS. Or, cela
représente un préalable important. «Nous attendons que les Asaco payent nos
cotisations à l’INPS pour nous permettre de bénéficier de l’Assurance maladie
obligatoire (Amo), des allocations familiales, des congés de maternité payés et
de la pension une fois à la retraite», exprime-t-elle à qui veut l’entendre.
Pour elle, le Collectif a fait des démarches auprès de l’INPS pour qu’il incite
les Asaco à immatriculer obligatoirement tous leurs employés.
Les nombreuses
tentatives de l’INPS pour leur contraindre sont restées vaines dans bien de
cas. Elle fustige aussi l’attitude de l’INPS, même si les travailleurs des
Cscom de Magnambougou, Banankabougou et Faladié ont été enrôlés au régime.
Kadiatou Tangara indique aussi que le Collectif est aussi confronté à la
lenteur administrative dans le processus d’intégration des contractuels à la
Fonction publique.
Le président de l’Asacosodia, El hadj Mandjou Diarra, ne fait pas dans
la langue de bois. Il explique clairement que les agents qui travaillent au
niveau de son Centre ne sont pas immatriculés. «Nous avons commencé les procédures.
Mais, cela exige beaucoup de dépenses parce que l’Institut réclame au moins le
paiement de trois ans d’arriérés de salaire pour chaque agent concerné. Nous ne
sommes pas en capacité de répondre à cette exigence», souligne le leader
d’Asaco. Il rappelle que ça va être un combat de longue haleine parce que lui-même
est convaincu que la retraite est un droit dont tous les salariés doivent
jouir.
Son collègue Moussa B Diarra de l’Asacokalko explique que les contractuels
des Asaco et les fonctionnaires payés par l’état sont les deux types de salariés
au niveau des Cscom. Il confirme en tout cas pour le cas précis de son Cscom
que les travailleurs sont bien inscrits à l’INPS et conformément aux textes. «Nous
connaissons aussi des difficultés qui sont en train d’être aplanies. Les contractuels engagés par l’établissement
pour assurer les gardes de nuit ne sont pas immatriculés parce qu’eux sont
juste payés pour leur prestation», relève le patron de l’Asacokalko. Il en appelle
à l’implication des autorités dans le dossier pour circonscrire le phénomène
qui pourrait être après une bombe à retardement.
Mais surtout faciliter le processus d’intégration à la Fonction publique des travailleurs des Asaco qui remplissent les conditions requises. Pour lui, il faut aussi perfuser les Asaco avec une subvention de l’état pour permettre d’améliorer le traitement du personnel dans ces structures de soins.
Trois ans d’arriérés de Subvention- Le président de la Fédération régionale
des associations de santé communautaire du Mali (Ferascom) du District de
Bamako, Oumar Ba, explique que l’Asaco est chargé de couvrir les salaires et
les autres charges sociales des travailleurs qu’elle a recruté sur ressources
propres, générées par les tickets pour les consultations externes et la vente
des médicaments.
Malheureusement, déplore-t-il, au niveau de certains Asaco,
ces recettes ne suffisent même pas à couvrir les salaires encore moins à faire
face aux charges sociales des agents
techniques. Et de dire que pourtant la Convention d’assistance mutuelle (Cam)
que les Asaco signent avec les mairies, les oblige à payer d’abord les salaires
et à inscrire tous les salariés à l’INPS. Auparavant, se souvient-t-il, l’État accordait à la Fenascom (le niveau
national) une subvention de 80 millions de Fcfa pour payer notamment les
salaires et les charges sociales. Selon
Oumar Ba, ce montant a été réduit à 5 millions de Fcfa. Au-delà de la réduction
drastique de cette subvention, elle n’a pas été donnée depuis 3 ans.
Il exhorte l’État à soutenir les Asaco en supportant les charges
sociales. Les Asaco, propose-t-il, assureront ainsi facilement les salaires. «Elle
font déjà de leur mieux. Il n’y a plus de retard de paiement des salaires. Mais
nous avons vraiment du mal à honorer les charges sociales», confie-t-il. Il
invite aussi les Asaco à réduire leurs dépenses compressibles et les mairies à
accompagner les Cscom dans le cadre de la Cam.
La Fenascom, assure-t-il, a
engagé des pourparlers avec l’INPS pour que les contractuels des Asaco du
District de Bamako bénéficient de toutes les prestations liées à leur
immatriculation. «Nous avons fait un moratoire avec l’INPS. Cet accord est très
bénéfique parce que permettant de donner un bol d’air aux Asaco qui traversent
des difficultés économiques dans le paiement de leurs arriérés de cotisations
et de se mettre à jour», se réjouit-il. Pour lui, il faut prendre le taureau
par les cornes et fixer des règles du jeu claires pour toutes les parties.
Nahawa SANGARÉ
Rédaction Lessor
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