NOTRE SANTÉ, Les varices : Troubles veineux

Généralement localisées sous la jambe, les varices signalent un problème de circulation veineuse. Elles sont dues à une perte de l’élasticité des parois veineuses.

Publié lundi 10 octobre 2022 à 05:28
NOTRE SANTÉ, Les varices : Troubles veineux

 Dr Baba Ibrahima Diarra

 

Les varices entrainent un élargissement des veines par effet de vieillissement. Selon Baba Ibrahima Diarra, chirurgien cardio-thoracique et vasculaire au Centre André Festoc à l’hôpital Mère-Enfant ou Luxembourg, on parle de varices lorsque les veines forment un relief apparent sous la peau. Et de préciser qu’elles correspondent  à une dilatation des veines de plus en plus visibles et souvent accompagnées de lourdeur au niveau des jambes. Mais surtout peuvent aboutir à des complications telles que les plaies qui durent parfois des mois, voire des années.

À en croire notre spécialiste, il y a différents facteurs qui interviennent dans la formation des varices. Il s’agit de la perte de l’élasticité des parois veineuses, l’élargissement  des veines et les lésions au niveau des valvules veineuses qui empêchent le sang de descendre.

Mais le spécialiste précise qu’il y a également une prédisposition génétique dans certaines familles. À ces causes, Dr Diarra ajoute le surpoids et le fait de rester longuement assis ou debout. Les varices peuvent apparaitre souvent chez les femmes enceintes pendant le premier trimestre à cause du changement hormonal et le poids de l’utérus qui comprime les veines abdominales.

La plupart de la population consulte pour une douleur au niveau des jambes ou pour des problèmes esthétiques, mais aussi en cas de complication (hémorragie, thrombose, une plaie chronique au niveau de la jambe). En effet, la population ignore totalement la maladie. Le médecin du Luxembourg reconnaît qu’elle ne fait pas forcément le lien entre les varices et le problème cardiovasculaire. C’est pourquoi, dit-il,  les patients sont vus tout d’abord par d’autres spécialistes comme le dermatologue ou le diabétologue. D’où le retard dans la prise en charge de la maladie.

Pour preuve, sur 150 patients, il indique que 50 arrivent au stade d’ulcère  variqueux. Mais une fois chez le spécialiste en question, il sera nécessaire de faire un Doppler veineux  pour confirmer le diagnostic. Cet examen qui permet d'explorer le flux sanguin dans les artères et les veines, tout en précisant les varices. Il permettra de détecter notamment s’il s’agit d’une varice chirurgicale ou pas.

Pour le traitement, Dr Diarra êvoque un certain nombre  de traitements selon l’évolution de la maladie. « Alors nous proposons dans un premier temps des règles d’hygiène de vie adaptées», précise-t-il. Il fait référence à des exercices physiques réguliers, à la marche, à la pratique de la surélévation des jambes. Mais aussi l’utilisation des bas de contention (surtout pour les personnes qui sont prédisposées).

Il y a aussi les médicaments veinotoniques qui permettent de renforcer la paroi veineuse au niveau de la jambe, de tonifier les veines et de permettre une meilleure circulation du sang. En plus de cela,  il  y a la sclérothérapie sous forme de mousse ou de liquide qu’on injecte au niveau des veines pour les faire disparaître.

Le laser est aussi utilisé pour faire disparaître les varices. En dernier recours, la chirurgie intervient. Le chirurgien révèle que cette intervention consiste à faire un éveinage, de supprimer les cross afin que les varices ne soient plus alimentées. Cela permettra de faire disparaître les varices et d’éviter la survenue des complications. Notre toubib rassure que la prise en charge intégrale des varices est faisable actuellement au Mali et donne de bons résultats.

Fatoumata NAPHO

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